ხერხემლის რენტგენოგრაფია


ხერხემლის რენტგენოგრაფია  საშუალებას იძლევა, რომ შეფასდეს ძვლოვანი ქსოვილის სიმკვრივე, აგებულება, ეროზიების არსებობა და მალებს შორის ურთიერთკავშირი, მალთაშუა დისკების სტრუქტურისა და მდებარეობის ცვლილებები, შესაძლო ტრავმების არსებობა. სახსრების რენტგენოგრამაზე შესაძლებელია გამოვლინდეს ასევე სითხის დაგროვება მათ ღრუებში, ოსტეოფიტების არსებობა, სახსრის ნაპრალის შევიწროება და ნორმალური სტრუქტურის ცვლილება. ხერხემლისრენტგენოგრამაზე შესაძლებელია მივიღოთ  მთელი ხერხემლის ან მისი ცალკეული ნაწილის გამოსახულება.
ხერხემლის რენტგენოგრაფიისას შესაძლებელია გამოვლინდეს სპონდილოლისთეზი (მალის წანაცვლება), მოტეხილობა, მალის ამოვარდნილობა, მალების კომპრესია,კიფოზისკოლიოზილორდოზიხერხემლის რენტგენოგრაფია  ასევე გამოიყენება სხვა დაავადებების დასადასტურებლად, როგორიცაა მაგალითად განვითარების მანკები– კისერმრუდობა, ხერხემლის საკრალიზაცია ან ლუმბალიზაციახერხემლის ნახევრის განუვითარებლობა, კლიპელ – ფეილის სინდრომი; დეგენერაციული ცვლილებები –ოსტეოფიტებიოსტეოართრიტი, მალთაშუა დისკებს შორის მანძილის შემცირება;ხერხემლის ტუბერკულოზი ან პოტის დაავადება; კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი სიმსივნეებისისტემური დაავადებები – რევმატოიდული ართრიტიშარკოს დაავადება,მაანკილოზებელი სპონდილიტიოსტეოპოროზიპეჯეტის დაავადება, თუმცა ასეთ შემთხვევებში აგებულების ანატომიური თავისებურებებისა და მალთაშუა სივრცეების თავისებურებების ინტერპრეტაცია უნდა მოხდეს ანამნეზისა და კლინიკური სურათისგათვალისწინებით. რენტგენოგრაფიის შედეგების მიხედვით საბოლოო დიაგნოზის დასმისათვის ზოგჯერ საჭირო ხდება დამატებითი გამოკვლევების ჩატარება, მათ შორისმიელოგრაფიაკომპიუტერული ტომოგრაფია.
შესაძლებელია ასევე ხერხემლის ფუნქციური რენტგენოლოგიური დიაგნოსტიკა.ხერხემლის სვეტის შეფასება ხდება მოძრაობისას, პაციენტი ასრულებს ექიმის მითითებით ვარჯიშებს.
დიდი სიფრთხილეა საჭირო ხერხემლის ტრავმული დაზიანების დროს გამოკვლევისას, განსაკუთრებით კისრის მიდამოს დაზიანებისას. მოცემულ შემთხვევაშირენტგენოგრაფია უნდა შესრულდეს ავადმყოფის საკაცეზე წოლისას., რადგანაც პაციენტის გადაადგილებამ შესაძლებელია გამოიწვოს ან გააღრმავოს ზურგის ტვინისდაზიანება.
ხერხემლის რენტგენოგრაფიას გააჩნია გარკვეული უკუჩვენებები, მათ შორისორსულობა, განსაკუთრებით პირველ სემესტრში, გარდა იმ გამონაკლისი შემთხვევებისა, როდესაც სარგებელი აღემატება ნაყოფის გართულებების რისკს. ასევე ბარიუმით გამოკვლევის ჩატარების შემთხვევაში ხერხემლის რენტგენოგრაფია  უნდა ჩატარდეს კვლევიდან მინიმუმ ოთხი დღის შემდეგ.
განსაკუთრებითი მომზადება ხერხემლის რენტგენოგრაფიას არ სჭირდება, გარდა წელის მიდამოს გამოკვლევისა. ამ შემთხვევაში ინიშნება დიეტა – ხდება აირების წარმომქმნელი პროდუქტების ამოღება და ფერმენტული პრეპარატების მიღება, გამოკვლევის წინა დღეს კი აუცილებელია საკვებისაგან თავის შეკავება და გამწმენდი ოყნის გაკეთება.